能瘦！在胃镜下放“支架”，昆山市第一人民医院为重度肥胖患者带来新希望
近日，昆山市第一人民医院在我市率先开展内镜下胃转流支架置入减重术，为重度肥胖患者带来新希望。
李先生今年45岁，虽然身高177cm，但是体重却高达115Kg，身体质量指数（BMI）达36.7，已经属于重度肥胖，并伴有高血压、高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症等多种肥胖相关代谢问题。
长期的肥胖严重困扰李先生日常生活，威胁健康，而此前尝试的多种减重方式（如控制饮食、增加运动等）效果均不理想，李先生不愿意接受外科减重手术。
经过市一医院消化内科联合外科减重团队、内镜中心、麻醉科等多学科专家充分评估，决定为李先生实施微创的内镜下胃转流支架置入手术。
内镜下胃转流支架置入手术是一种通过内镜在消化道内放置支架以重建消化道畅通功能的微创治疗方法，主要作用是通过物理隔绝减少食物吸收。国家药品监督管理局已于2024年年初批准胃转流支架系统用于临床减重治疗，关于该减重支架的短期临床研究也显示出了较好的减重效果。
在医院多科团队的保驾护航下，李先生顺利完成手术，且术后无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适反应，感受良好。第二天，他顺利出院。
Q1
什么是内镜下胃转流支架置入术？
内镜下胃转流支架置入术治疗肥胖是近年来在减重领域的一项新兴技术，其原理是在胃镜引导下，在十二指肠及空肠上段置入覆膜套管，以隔绝食物与部分消化液的接触，减少营养物质的吸收以及调控胰高血糖素样肽（GLP-1）等激素的分泌，达到减重和调控糖脂代谢的目的。
该技术已获得《中国肥胖症消化内镜治疗专家共识》推荐，适用于BMI大于30，或者BMI在27至30之间且伴有至少一种肥胖相关疾病的患者。
Q2
内镜下胃转流支架置入术有哪些优势？
微创性
无需开腹或打孔，在胃镜下释放支架，创伤小、恢复快。
可逆性
支架可在体内留置3个月后通过内镜取出，过程可逆。
安全性
手术风险大大降低，术后并发症少，尤其适合高风险人群。
作者简介
冯 吉
住院医师
硕士研究生
擅长：熟练掌握各种消化道常见疾病诊治及各项临床技能操作
审核专家简介
王庆华
副主任医师
来源：昆山市第一人民医院
