42天可以改变什么？她，瘦了21斤！
昆山市第一人民医院慢病中心用42天的时间，帮助王女士减重21斤，更助力她改变健康轨迹、重掌健康主动权。
被困住的日子，不敢照镜子
王女士，今年43岁，体重一路涨到101.1公斤，重度肥胖带来的是步步紧逼的健康危机。
高血压、高血脂、脂肪肝、胰岛素抵抗等，一堆慢病把她牢牢困住。血压要靠两种药才能稳住，空腹胰岛素远超正常范围，内脏脂肪等级高达 19 级，身体常年处在 “红灯预警” 状态。
她说：每天吃药的时候，我都在提醒自己，我就是个病人，病得很重的病人。不敢买新衣服，好像也不容易买到合身的衣服，不敢照镜子……睡觉也睡不好，醒了也觉得累，每天昏昏沉沉。
“难道我要这样吃一辈子药吗？”这份对健康的不甘，让她走进了昆山市一院慢病中心，也正是这个决定，让她的身体迎来了转机。
42天的蜕变，指标全线好转
她抱着试一试的心态，加入了昆山市一院慢病中心的5M健康管理。她说：起初我很犹豫，不打针不吃药，也能减重？但是我当时迫切地想改变自己的状态，如果通过改变生活方式，就能减重，我何乐不为？
慢病中心汇集多学科优质资源，创新探索5M健康管理方案，构建多学科协同共管诊疗模式，通过医学减重达到早期代谢性疾病逆转的目的。
王女士在42天里，变化惊人：
🔵 体重下降21斤，腰围瘦了8.2厘米
🔵 空腹胰岛素恢复正常，胰岛素抵抗明显逆转
🔵 内脏脂肪从19级降到15级，肝弹值显著回落
🔵 身体状态稳步改善，成功停用一种降压药
曾经居高不下的指标纷纷回落，长期困扰她的胰岛素抵抗和脂肪肝也正在被逆转，她不用再被一堆药物捆绑。
重掌健康主动权，找回久违的自己
结合这42天的历程，王女士反思自己的日常生活方式充满了“隐患”——三餐以精米白肉为主，蔬菜摄入严重不足，经常用饮料代替水，下午饿了还会随手点一杯奶茶或炸串。
基于对她的饮食习惯和生活方式的深入调研，5 M健康管理团队没有推行“苦行僧”式减重计划，而是从心理、代谢、营养、运动和行为医学五个维度进行引导，帮助她饮食上从“吃饱”到“吃对”，精米白面换成种类丰富的粗粮（燕麦、糙米、杂豆）；每餐的蔬菜量从“几口”变成了“半盘”，保证足量膳食纤维的摄入避免血糖剧烈波动；奶茶炸串的加餐，被替换成了更抗饿、更有营养的蛋白质食物，比如一个鸡蛋、一杯无糖酸奶。
让王女士最欣喜的是，运动并不是去“受罪”，而是指导她将快走、跳操还是其他有氧运动融入日常生活，能够帮助她养成每日运动的习惯。从最初的每天10分钟快走，逐渐过渡到20分钟瑜伽、15分钟力量训练，让她在不感到吃力的情况下逐步提升体能。
每周的随访中，5M健康管理团队仔细记录她的身体数据，根据变化微调方案，耐心解答她的每一个疑问。王女士感慨道：“原来通过科学的生活方式调整，身体真的能慢慢好起来。现在我敢照镜子了，看着镜子里的自己，觉得一切努力都值得。”
减重，需要坚持，更需要科学的方法。
专家介绍
傅茂英
主任医师
昆山名医，昆山首席医师，感染性疾病科科主任
擅长：不明原因肝功能损伤诊治，脂肪肝规范化治疗及逆转，肥胖人群健康管理，以及病毒性肝病、肝硬化综合性治疗。熟练感染性疾病诊治流程，擅长发热待查、突发公共卫生事件处置等急危重症诊治及管理
作者介绍
朱 玺
主治医师 运动处方师
医学硕士
专长于脂肪肝、肥胖、不明原因肝功能损害、肝炎后肝硬化的诊断与治疗，熟练掌握肝癌放射性粒子植入手术，肝脏活检穿刺技术，对肝癌早筛、肝癌综合治疗积累了丰富经验
来源：昆山市第一人民医院
