“终于考完啦！”随着最后一门考试铃声落下，18岁的小林卸下了三年的备考压力。别的同学忙着旅游、聚会、追剧打游戏，他在妈妈陪同下走进昆山市中医医院主动健康管理中心医学减重门诊。

妈妈介绍，高三这一年，小林长时间坐着学习，压力大时常吃零食、夜宵，作息也不规律。小林回想，那段时间几乎没有运动，常常复习到深夜，考完试才发现体重增加了不少。

医生提醒，青少年体重超标并不只是外形变化。即使部分血液化验指标暂未异常，体脂和内脏脂肪也可能偏高，相关代谢健康风险会随之增加。相对完整的假期，是了解身体状况、重新建立规律生活的较好时机。

第一次体成分检测时，小林盯着报告有些吃惊：“我的体脂率居然有39.4%，内脏脂肪等级是16？代谢年龄比我真实年龄还要高？”。

接诊医生解释：“本次血液生化检查指标尚未见明显异常，这是好事；但体脂率和内脏脂肪等级提示，需要尽早进行生活方式干预。我们不靠极端节食，而是根据你的情况制定能长期坚持的方案。减重不只是追求体重数字，更重要的是养成健康习惯。”

中心不把短期体重数字作为唯一目标，而是从膳食、运动、睡眠入手，边评估、边调整。依托临床营养科、内分泌科、治未病科等多学科协作，医师、护师、健康管理师、营养师、运动处方师和心理咨询师组成的“六师”团队，为小林制定了个体化干预方案。

营养师先从小林的饮食习惯入手，讲解高蛋白、高纤维的均衡膳食，在专业评估基础上形成适度能量缺口，爱吃的食物也可以合理安排。除了饮食清单，营养师还教他认识食材配比和简单的烹饪方法。原本很少下厨房的小林，开始自己择菜、蒸煮、搭配荤素，逐渐减少对外卖和零食的依赖。

运动处方师没有让他一开始就进行高强度训练，而是从低强度、能完成的运动开始，逐步增加训练量，兼顾运动耐量和体成分改善。小林每周到中心运动室训练3至4次，居家时按计划完成训练。

高三熬夜形成的习惯，也需要慢慢调整。医生建议小林每天把入睡时间提前一点，逐步恢复规律作息，不急于求成。此后，他每两周回院复测身体指标，团队根据变化动态调整方案。

两个月后，小林的体重从101公斤降至90.6公斤，减少10.4公斤；BMI从33.4降至29.9，体脂率从39.4%降至31.8%，内脏脂肪等级从16降至11，腰围、臀围等指标也同步改善。跑跳耐力比以前更好，身体成分整体向积极方向变化。

▲图为小林体成分检查管理前后对比数据图

“体重下降固然可喜，但最大的收获，是学会好好吃饭、科学运动、规律作息，掌握了自我健康管理的能力。”小林说。

在临床接诊中，医生见过不少中高考后的青少年，前来就诊时已经出现血脂、肝功能、血糖异常。小林是幸运的，得益于家人超前的健康观念，提早介入管理。

开学报到后，小林第一时间给管理团队发来消息：“老师们，我已经顺利到大学报到啦！以后在食堂吃饭，我会记得荤素搭配、控制总能量摄入，坚持运动。等放寒假回来，目标再减20斤！” 看到消息，整个团队都由衷为这个少年感到欣慰。

青少年体重管理，不止于外在体态的改善，更是面向全生命周期的健康守护，通过专业医学干预化解远期代谢疾病风险，把健康生活方式内化成为青少年的生活本能。

昆山市中医医院作为全国“体重管理规范化诊疗门诊” 示范单位、“医学营养减重”教学单位，主动健康管理中心自今年6月开诊以来，已服务接诊 2000 余人次，为百余名青少年提供个体化医学减重与健康管理服务，服务最小年龄10 岁，最高个人减重超 20公斤。未来中心将持续深耕青少年健康管理领域，迭代优化诊疗服务体系，以多学科专业力量护航青少年身心健康成长。

来源：昆山市中医医院