一条来自广东的互联网求助信息

近日，昆山市中医医院互联网医院收到一条来自外地的咨询。患者是一位57岁女性，此前曾因右小腿疼痛在昆山市中医医院接受治疗，症状一度缓解。外出后，因长途奔波、环境变化及劳累，右小腿疼痛再次发作，家属希望通过互联网医院咨询，能否继续使用此前的中药治疗。

袁征副主任中医师调阅既往病历后了解到，患者此前因“劳累后右小腿疼痛”来院就诊。当时查体见右小腿后侧压痛，伴局部肿胀、皮下瘀紫明显；小腿MRI提示右小腿比目鱼肌损伤，伴血肿可能。患者平素怕冷，下肢冷感明显，舌淡红、苔少，脉沉细。

面对疼痛复发，互联网医院并不是简单“复制原方”。袁主任结合患者既往检查、治疗反应、此次复发诱因及当前症状进行综合评估，并提醒患者：如果疼痛、肿胀、瘀紫加重，或活动明显受限，应及时线下就诊复查。

这次咨询也提出了一个常见问题：疼痛好了又犯，能不能直接照方续药？答案并不一定。症状相似，不代表病情完全相同；复发背后，可能既有局部损伤因素，也有劳累、受凉、体质状态等原因。

昆山市中医医院闵氏伤科是江苏省非物质文化遗产，源起于清代嘉庆年间昆山西乡白塔港，历经六代传承，已有200余年历史。作为吴门医派伤科界的重要流派，闵氏伤科在长期临床实践中形成了较为完整的“理、法、方、药”体系，临证强调“气血同调、筋骨并重、内外同治、中西贯通”。

小腿疼痛缓解后，并不代表可以马上恢复高强度活动。尤其是有肌肉损伤、局部瘀紫、平时怕冷的人群，更要注意日常保健。

疼痛明显时，应减少久站、长时间行走、爬楼和负重。症状缓解后，可从短时间散步、轻度活动开始，逐步增加活动量。如果活动后疼痛加重，应及时减少强度。

平时怕冷、下肢冷感明显者，要避免空调直吹、雨天湿冷和夜间受凉。小腿和足部保暖，有助于减少寒冷刺激对局部气血运行的影响。

中医讲究辨证施治。即使上次用药有效，复发时的病情也可能已经变化。是否继续原方、是否需要调整内服或外治方案，应由医生评估后决定。

吴中闵氏伤科，发祥于昆山市玉山镇原白塔港村，其创始人闵籍，生于清代嘉庆年间，爱好研究治伤术，医术精湛，已历承七代，约200年历史。2011年，闵氏伤科入选江苏省非物质文化遗产代表性项目(传统医药类)，2012年创建成为江苏省中医重点专科。代表性传承人有江苏省第五批非遗代表性传承人闵大联，苏州市第二批非遗代表性传承人闵华，苏州市第五批非遗代表性传承人张强，昆山市第三批非遗代表性传承人洪嵘、张伟刚。

闵氏伤科流派传承研究工作室，指导老师为闵氏伤科第六代传承人张伟刚科主任。团队有主任中医师2名，主治中医师5名，住院中医师1名，研究生学历占比 50%。闵氏伤科传承闵氏“气血同调，筋骨并重，内外同治，中西贯通”的治伤精髓，以闵氏手法、祖传内外伤药、闵氏纸夹板及闵氏银针拨骨微创技术等治疗各种骨折筋伤。工作室主持市级科研项目4项，发表论文10余篇，获昆山市新技术奖 2项，苏州市新技术奖1项，国家新型专利1项。