[法治宣传]普法“新”课堂⑬丨骑手日扣3元保费，猝死后理赔被拒？ [复制链接]

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骑手每日交3元保费
猝死后理赔被拒？

田某是一名众包骑手，每天开工前通过平台APP投保意外险，3元保费由系统自动从报酬中扣收。保障项目中，猝死保险金额为每人60万元。猝死保险金条款载明：“在工作时间和工作岗位，身体急性症状发生后即刻或48小时内经抢救无效死亡。”

2022年3月20日，田某早上9时左右接单，通话记录显示其活动至当日14时左右。3月22日，田某被发现在出租屋内去世。排除刑事案件可能后，田某的法定继承人向保险公司申请理赔，遭拒后诉至法院。保险公司给出的拒赔理由为：事故发生于非工作时间、非工作岗位，与保险合同约定不符；投保人为平台合作商而非骑手本人，保险公司已就免责条款向投保方的保险经纪公司履行了提示说明义务。

骑手下班绕路探望孩子
回家遇车祸致残遭拒赔

小王是某公司的兼职外卖骑手。2023年7月9日23时5分，在完成最后一笔订单的配送后，其前往前妻住处探望7岁的儿子，停留30分钟后返回住所。次日零时48分，小王在返回自家途中不幸发生意外事故，造成一级伤残，此时距离订单完成已过去1小时43分。

就职前，某公司为小王在甲保险公司投保了新就业形态人员职业伤害责任保险（以下简称“新职伤险”），约定保障时间为上下班前后2小时以及订单结束后90分钟，直接往返工作地与住所途中发生意外属保险责任范畴；同时在乙保险公司投保雇主责任险。

事故发生后，小王家属申请理赔，某公司认为事故发生在工作结束后，其不担责；甲保险公司以事故超出90分钟保障时限、绕行探望子女不属于“直接返家途中”为由，不予赔偿；乙保险公司以某公司投保的是雇主责任险，事故发生在工作结束后，不在该保险责任范围内为由，不予赔偿。因协商无果后，小王将三家公司诉至浙江省宁海县人民法院，要求赔偿损失。