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声音嘶哑是耳鼻喉科一种比较常见的疾病,发病率较高,大部分由炎症、结节、息肉引起,少部分是喉恶性肿瘤。
74岁的付阿姨(化名)
两个月前突然出现声音嘶哑的情况
此后时轻时重
为缓解症状
付阿姨几乎天天都把金银花茶当水喝
但是症状没有一丝减轻
*而*渐严重
家人带其到来我院耳鼻喉科就诊
蒋锐主任予行电子喉镜检查
提示为双侧声带前段白色角化新生物增生
左侧声带运动受限,声门闭合差
权衡利弊最优解!
蒋锐主任经过检查后当即发现了异常,患者双侧声带肿物考虑是喉肿瘤,通过局部活检证实为喉癌。
幸运的是,经过ct、MRI等一系列完善的检测后发现付阿姨的肿瘤是早期,蒋锐主任组织科室同事联协苏大附一院的专家讨论后,决定摒弃传统的手术方法,转为“支撑喉镜下低温等离子双侧部分喉切除手术”。
付阿姨考虑到这种“微创”手术损伤小、恢复快,同时也能达到切除肿物的目的,与家属商量后果断同意实施手术。手术由蒋锐主任主刀,术中顺利。术后病理显示为喉恶性肿瘤(高分化鳞癌),目前患者恢复良好。
▲蒋锐主任团队为患者行支撑喉镜下低温等离子双侧部分喉切除手术
新型支撑喉镜下等离子手术的成功实施,填补了我院微创喉肿瘤切除手术的空白,标志着我院耳鼻咽喉科的技术水平再上新台阶。日后,我院耳鼻咽喉科团队会继续开拓创新,力争将喉镜下微创技术发挥到极致,用更加精湛的医术服务更多百姓。
什么是“支撑喉镜下低温等
离子双侧部分喉切除术”?
经口腔至喉部的自然腔道,运用支撑喉镜暴露出喉部病变部位,再应用低温等离子刀头,一边消融切割、一边凝固止血的功能,将喉部病变完整切除,从而使患者免于常规手术需从颈部切开手术的创伤,减轻患者的痛苦,也使患者术后能更快、更好地恢复。
常规喉癌手术经颈部切开软组织后,还要切开甲状软骨,才能到达喉腔切除病变组织,手术损伤较大;术后要留置鼻饲管、气管套管,病人痛苦,恢复也慢。
运用支撑喉镜低温等离子技术,经自然腔道手术,患者损伤明显减少,术后痛苦少、恢复也快;且患者术后外表没有伤口,从外观上看不出有手术的迹象,患者在心理上也更容易接受。
禁忌症
中晚期喉癌,声门下型喉癌;
经支撑喉镜暴露困难的早期喉癌为相对禁忌症,如果在拔除上切牙后可以暴露喉部病变组织的仍可为适应症;
其它常规的外科手术禁忌症:如邻近组织器官有急性感染,药物无法控制的顽固性高血压,凝血功能异常等。
蒋锐主任提醒
喉癌是头颈部常见恶性肿瘤之一,早期声带癌便会出现声音嘶哑,如果超过2周,症状仍未缓解,特别是有吸烟史的中老年男性,应尽快到正规医院耳鼻咽喉科就诊,明确声音嘶哑的原因,以便早发现、早诊断、早治疗。
昆山市中医医院耳鼻喉科介绍
历史回眸
耳鼻喉科成立于*****,是昆山地区最早创建的科室之一,经过多年发展和努力,已经成为了能够运用中西医结合治疗耳鼻喉科常见病及各类疑难杂症并能开展耳鼻喉科多类专科手术的特色专科。
科室现状与人才梯队
科室现有医师12名,副主任医师4名,主治医师4名,住院医师4名,其中,中医师3名,医师9名,硕士5名,本科7名。中、西医人才齐聚,以中青年骨干医生为主,临床实践能力及科研能力较强。
医疗工作能力
科室门诊量突破73000人次,年出院病人300余例,其中手术人次300例。我科拥有耳鼻咽喉科多种检查和治疗设备,引进耳鼻喉内窥镜、电子鼻咽喉镜、耳鼻喉科动力系统、低温等离子手术系统、*耳*能分析仪、耳石复位仪、脑干诱发电位仪、手术导航系统等高精尖仪器,并设有过敏性鼻炎、中耳炎专科门诊。拥有科室自制产品:咽炎冲剂,五味冲剂,鼻炎冲剂,鼻止血冲剂,爽声冲剂等,传承发扬中医特色,临床疗效颇佳。
多年以来,科室应用中西医结合的特色疗法手段,对耳鼻咽喉各类疾病,因人而异、辨证施治、标本兼治的原则,成功治愈众多耳鼻咽喉疾病患者。同时可以开展三级甲等综合性医院的各种手术,如扁桃体、腺样体手术,各种疑难复杂的功能性鼻内窥镜手术,腭咽成形术等鼾症治疗手术,中耳炎的根治术、鼓室成形术以及头颈部的各种良恶性肿瘤手术等。
近五年来全科发表包括SCI、国内各种核心期刊在内的论文共20余篇。2014--2019获昆山卫生局新技术项目一等奖一项,三等奖三项,优秀论文奖二项。主持完成昆山市级科研课题两项,在研苏州市级科研课题一项,昆山市级科研课题两项。
来源:昆山市中医医院
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