9月16日
13时5分
中午，昆山市一医院急诊科紧张而忙碌着
医护人员来回穿梭，尽力为每一位患者第一时间救治
急诊神经内科，同样紧张忙碌
14时4分
意识不清的89岁的程女士被救护车紧急送到急诊抢救室
家属表示：程女士患有冠心病和高血压史多年，10年前做过心脏支架置入术
大约一小时前，她在家里突然出现意识不清伴左下肢肌力下降
启动救治绿色通道
医生检查：程女士处于浅昏迷、左侧肢体肌力下降、双眼右侧凝视、NIHSS评分15分
急诊神经内科医师李一帆立即来到抢救室会诊
李医生安排急诊一站式CT+CTA+CTP检查。
14时50分
神经介入缪桂华团队急会诊
相关检查提示：右侧大脑中动脉闭塞、大量缺血半暗带，病情十分危急
考虑到患者高龄、消瘦， 静脉溶栓血管开通率低且出血风险大，治疗方案很难定夺
但是介入取栓还有生的希望！医生与患者家属沟通，取得理解和同意，跳过溶栓直接取栓
15时25分
神经介入团队启动介入导管室，进行急性脑栓塞介入取栓手术
术中造影：III型主动脉弓。缪桂华副主任医师首先尝试按常规经股动脉通过长交换方式建立取栓通路有困难，接着又尝试采用VTK、MPA同轴技术入路，还是不行，怎么办？缪主任决定进行“MPA导管塑形+双导丝支撑同轴”技术，最后成功建立血管通路，顺利取出右侧大脑中动脉的血栓。手术结束，转入神经内科监护病房治疗。
9月28日
8：00
缪主任来到程女士床边查房，程女士意识已清醒，左侧肢体肌力已恢复到4级（基本正常），将于近日出院。
近年来在我国，脑血管病是严重威胁中老年人健康及生命的主要疾病，它具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及治疗费用高的5高特点。
昆山市一医院积极贯彻《苏州市健康市民“531”行动计划》，推进卒中中心等五大中心建设，神经内科积极创建高级卒中中心，积极开展急性脑梗死静脉溶栓治疗、动静脉桥接、动脉溶栓/抗栓、支架取栓等核心技术，为卒中患者争取更多康复机会
2017年以来，神经介入团队砥砺前行、茁壮成长，现初步形成了以中青年为主、富有活力、团结协作的神经介入团队，基本实现昆山市第一人民医院急性缺血性脑卒中患者“0”转治上级医院。截止目前，医院神经内科已完成290例急性脑动脉介入取栓手术。
脑卒中是突然发病，迅速出现局限性或弥散性脑功能缺损为共同临床特征，为一组器质性损伤导致的脑血管疾病。
通俗的讲可表现为：“突然出现一侧肢体无力、嘴角流涎；面、舌、唇、肢体麻木或没有知觉；不能说话或说话含糊不清；说话前言不搭后语，不能理解他人说话；眩晕，突然感到天旋地转、摇晃不定、站立不稳；一过性黑曚，视物模糊或有重影；出现吞咽困难或饮水呛咳；突然出现意识丧失等。
急性缺血性卒中患者早期得到有效的血管再通治疗尤为关键。时间就是生命，急性脑梗死患者每延迟救助一分钟，脑细胞就会死亡190万。少一分延误，多一分康复，请立即把患者送入有条件和能力为患者进行诊疗的就近卒中中心医院进行救治。
来源：昆山市第一人民医院
