[随便说说]别拿意志力降温！这篇把先兆中暑到热射病讲得明明白白 [复制链接]

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天气炎热时，人体会增加皮肤血流，把体内热量带到体表；同时通过出汗，依靠汗液蒸发降温。

但在高温高湿环境中，汗液不容易蒸发，即使满身是汗，热量仍可能积聚在体内。剧烈运动、重体力劳动、闷热车间、厨房热源以及不透气的衣物，还会让身体产生更多热量，或进一步阻碍散热。

与此同时，大量出汗会造成水分和电解质丢失，影响血液循环，也让身体更难继续散热。因此，中暑并不只是“缺水”，而是产热持续超过散热能力，导致体温调节失衡。

病情严重时，高温还可能引发全身炎症反应和凝血功能异常，损伤脑、肝、肾、心脏及骨骼肌。此时单纯喝水已经不够，需要尽快降温并接受医疗救治。

中暑通常有一个逐渐加重的过程

不同阶段的症状和处理方式也不相同

部分患者

尤其是高温下持续运动或重体力劳动者

病情也可能在短时间内迅速进展

浑身冒汗、口渴到嗓子眼、头晕眼花、心慌手抖，体温一般低于 37.5℃，如果能及时转移到阴凉通风处，降温，补充水分和盐分，短时间内就可以恢复。

症状表现为体温往往在38°C以上，伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等。如果及时转移到阴凉通风处，平躺解衣，降温，补充水分和盐分，几个小时内也可以恢复。

立即停止活动，将患者转移至阴凉、通风或有空调的地方。不要让患者继续行走，也不要让人群围在周围影响通风。

解开衣领，脱去多余、紧身或不透气的衣物，扩大皮肤散热面积。患者出现呕吐或意识不清时，应使其侧卧，并保持呼吸道通畅。

用凉水喷洒或擦拭皮肤，同时配合风扇送风；冷敷用品可放在颈部、腋下和腹股沟附近。运动或重体力劳动后发生疑似热射病且条件允许时，可采用全身冷水浸泡。不要用酒精擦浴，也不要等待专业设备，降温与呼叫120应同步进行。

患者出现反应迟钝、言语异常、抽搐、昏迷或明显高体温时，应立即拨打120。等待救护车期间，应持续降温并观察呼吸。如果患者没有正常呼吸，应按照急救人员指导实施心肺复苏。

患者意识清楚、能够正常吞咽且没有频繁呕吐时，可以少量多次饮用凉水；大量出汗后，可适当补充含电解质的饮品。

不要让患者短时间内大量灌水，也不要用酒精饮品或高糖饮料代替补水。

如果患者意识不清、抽搐、频繁呕吐或吞咽困难，不能强行喂水、喂药。此时液体容易进入气道，可能引起窒息或吸入性肺炎。

记住这个原则：清醒、能吞咽，可以少量多次喝；意识不清，任何东西都不要往嘴里送。

退烧药不能代替降温。中暑引起的体温升高并非普通感染性发热，退烧药不能纠正产热与散热失衡，还可能增加肝肾负担。

不要强行喂水或喂药。意识异常者的吞咽和气道保护能力下降，容易发生误吸。藿香正气类药物有其适用证候，并非所有中暑的通用药，更不能治疗热射病。

不要让其他处理延误急救。疑似热射病时，快速降温与紧急送医是首要措施，刮痧、拔罐等不能替代规范救治。

最后记住这条分界线

头晕、口渴、乏力

是身体提醒你停下来

反应迟钝、答非所问

走路不稳、抽搐或昏迷

则可能是热射病发出的紧急信号

高温天

最不值得坚持的，就是继续硬扛！

来源：昆山市中医医院