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[百姓话题]停服!事关昆山医保 [复制链接]

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楼主  发表于: 昨天 09:27 , 来自:江苏省0==


需要就医的朋友们注意!

今晚(9月13日)

昆山全市医保定点医院、药店

将暂停医保联网结算服务

也就是说——

这段时间去看病买药

得先自己垫付费用


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因医保专网线路调整,定于2025年9月13日(周六)晚,暂停全市医保定点医药机构医保联网结算业务,现将有关事项通知如下:















































一、医保停服时间


2025913日(周六)22:0024:00



二、暂停结算范围


医保线路调整停服期间,将暂停参保人员(含异地转入人员)在本市所有医保定点医药机构的医保刷卡、刷码结算业务



三、其他注意事项


停服期间,参保人员就医相关医疗费用由参保人员个人先行垫付,待联网结算恢复后,持垫付**至原就医购药的定点医药机构办理退费及重新刷卡/扫码结算。


请参保人员互相转告,合理安排就医购药时间,由此带来的不便,敬请理解。


昆山市医疗保障局

2025年9月11日


大家记得互相转告

合理安排就医配药时间

不过,虽然这周六晚上医保系统要“休息”2小时

但还有一个好消息要告诉大家!

江苏省内医保关系转移更方便啦!


医保新政来了!
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近期,江苏省医保局印发了《关于做好省内医保关系转移接续“免申请、即时办”工作的通知》,明确自2025年9月起,对我省在职职工省内跨设区市流动就业并办理新参保的,无需个人申请,由医保信息平台自动完成医保关系转移接续“免申请、即时办”,个账资金“秒到账”。



医保关系转移接续是什么?


医保关系转移接续主要指基本医保参保人员因跨统筹地区就业、户籍或常住地变动时,应按规定办理基本医保关系的转移接续,包括个人医保信息记录的传递、职工医保个账资金的转移以及医保待遇衔接的处理。


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在日常经办过程中,经常有省内参保人不了解医保关系转移接续的相关政策,不知道或者忘记去申请,造成待遇衔接中断,影响待遇正常享受,比如个人账户资金沉淀在原参保地,无法及时转移至新就业地使用;又比如在办理医保退休时缺少参保缴费年限的记录,还要去翻档案、查资料等去佐证等等不好的体验。


现在医保部门推出省内医保关系转移接续“免申请、即时办”功能,就能解决这些问题!



有哪些新升级?



业务集成高效办理

无需“逐项办”


参保人员完成省内职工医保新参保,即可实现关联业务的无缝衔接,做到“缴费年限跟人走、个账资金秒到账、家庭共济连续享”。



医保数据“多跑路”

无需“申请办”


不再需要参保人员主动发起省内医保关系转移申请,调整为由医保信息平台完成参保状态的读取、办理条件的判断、业务的自动触发办理、办结状态的反馈等业务闭环,实现个人“申请办”提档升级为平台“智能办”,用医保数据“多跑路”,换来参保人员“便捷无感”享受医保优质服务。



优化线上服务渠道

拓展“自助办”


进一步畅通江苏医保云APP线上服务渠道,丰富业务办理功能,实现“自助查”“自助办”。新增“一键查询”省内多地暂停参保、个人账户余额、参保单位、参停保时间等信息,以及参保人员有多地暂停参保记录,可以自主选择待转移的记录进行申请办理等配套功能。对于参保人员有在院、欠费等特殊情形的,江苏医保云APP也会主动提醒告知,引导参保人员按对应的操作路径处理。


来源:江苏省医保局、江苏新闻、昆山医保局

昆山论坛综合整理




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