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楼主 发表于: 昨天 16:19
, 来自:江苏省0==
Brief Discussion on Tumors
当"肿瘤"成为第一诊断，慌乱与迷茫常如潮水般涌来。但请相信，这并非命运的最终宣判。我们将带您重新认识这位"不速之客"：化疗不是洪水猛兽，靶向治疗藏着基因密码，免疫治疗正唤醒人体自愈力，而中医千年智慧始终为生命续航。
肿瘤治疗早已不是非黑即白的战场，精准医学的显微镜下，每个病例都是独特的生命叙事。医患同心共筑防线，科学为伴贯穿防治，关注【漫谈肿瘤】，让我们以科学为舟，穿越认知的迷雾海；以希望为帆，驶向健康的新航程。
倪大爷最近很不开心
非常焦虑
原来是他4年前得了
肺癌伴全身广泛转移
当时以为没救了
经过免疫联合化疗多程治疗后
肺部病灶控制稳定
但没想到
原本已稳定1年的颅内孤立转移灶
在逐渐长大
从1cm长到了1.8cm
外科医生建议开颅手术
……
倪大爷和家里人都很担心，开颅损伤大，而且针对这么小的病灶，手术定位要求极高。来到昆山市中医医院肿瘤科，医生介绍说有一种“隐形手术刀”——立体定向放疗，不用开颅也能精准打击颅内肿瘤。那是不是有这么神奇？老倪想了解一下。
立体定向放疗，是一种高度精准的放射治疗技术。它借助先进的四维定位和影像引导技术，能够精准地将多束高剂量射线从不同角度聚焦于肿瘤部位，实现对癌细胞的精准摧毁，同时最大限度地保护周围正常组织免受伤害。
这种技术如同配备高精度定位系统的精确制导武器，能够在复杂的抗癌战场上实施精准的“外科手术式”打击。
普通定位是“长、宽、高”三维，而第四维指的是“时间”。因为患者呼吸或肠道蠕动会导致肿瘤位置轻微移动，四维定位技术能捕捉这种运动，让射线“随动而发”，确保不脱靶。
放疗医生会用以下“三大法宝”保护好患者的健康细胞。
在放疗前，医生会为患者进行模拟定位，选择合适体位并使用热塑膜、真空垫、发泡胶等材料为患者量身定做固定模具，以减少治疗过程中体位移动，确保射线仅照射肿瘤区域，避免误伤周围正常组织。
医生会联合多模态影像融合技术，配合AI自动勾画正常组织，精准识别肿瘤病灶；在CT或MRI图像上精确勾画肿瘤靶区及邻近的重要器官（如肺、心脏、脊髓等），并与物理师合作设计个体化的放疗计划，尽量降低正常组织所接受的辐射剂量。
“多模态影像融合”：简单说，就是把CT（看骨头清楚）和MRI（看软组织清楚）等多张片子叠在一起看，像“透视眼”一样，让肿瘤边界无处遁形，医生画靶区更准。
“物理师”是谁？如果医生是“建筑设计师”，物理师就是“结构工程师”。他们通过精密计算和质控，确保机器发出的射线剂量、角度与医生的处方分毫不差。
立体定向放疗技术可以实现放疗的精准化，多角度的辐射束形成一个立体的剂量分布，确保高剂量的辐射集中在肿瘤上。治疗时图像引导实时监控，及时发现并纠正患者体位的微小变化，提高治疗的精准度，较普通放疗更好地保护周围正常组织。
放疗虽被称为“隐形手术刀”，其本身并不会痛，治疗时患者没有任何感觉，既不需要麻醉，也不会留下伤口。
通常在1-5次治疗内完成，每次治疗需要5~15分钟，患者只需安静地躺在治疗床上，保持体位不动即可。
放疗就像“手电筒照墙”，灯关了，光也就没了。射线从体外机器发出，穿透身体照射肿瘤，射线只在设备运行时存在。治疗结束后，患者体内不会有辐射残留，患者不会变成“放射源”，无需隔离，可正常接触家人，包括孕妇和儿童。
倪大爷了解了立体定向放疗后
心定了很多
在肿瘤科医生安排下
做了头部病灶的立体定向放疗2次
后定期复查
颅内病灶逐渐在缩小
老倪的心情又好了起来
昆山市中医医院肿瘤科是江苏省中医临床重点专科，集化疗、免疫、放疗、靶向及中医等综合治疗为一体，是江苏省肿瘤康复联盟单位。
科室已开展肿瘤放射治疗20余年，放疗中心装备精良，拥有国际先进的瑞典ELEKTA医用直线加速器，并引进了国内首台小型集成型质子加速器（正处于安装调试阶段/已完成安装），能开展三维适形放疗、三维调强放射治疗(IMRT)、图像引导下放疗(IGRT)、容积调强放疗(VMAT)和质子治疗等国内外先进治疗手段，为肿瘤患者带来更精准、高效的肿瘤治疗。
现任中国人体健康科技促进会质子重离子分会委员；苏州营养与健康协会肿瘤放疗营养专委会委员；昆山市医学会肿瘤分会委员。从事肿瘤治疗20余年，曾至复旦大学附属肿瘤医院，江苏省肿瘤医院进修。擅长中西医结合治疗恶性肿瘤，主攻恶性肿瘤放射治疗。头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、肠癌、乳腺癌等肿瘤的放化疗。门诊时间：每周四。
医学博士，师从岐黄学者、全国名中医吴勉华教授。中国老年学和老年医学学会肿瘤康复分会委员，江苏省中医药学会内科专业委员会青年委员，江苏省中医药学会痛症专业委员会委员，江苏省老年学学会中西医结合诊疗专业委员会委员，苏州市中医药学会浊毒专业委员会副主任委员，苏州市中西医结合放疗专业委员会青年委员，苏州中医药学会中医肿瘤专业常务委员，苏州市医学会肿瘤学会临床研究学组成员，昆山市医学会肿瘤专业委员会委员。擅长：主要从事恶性肿瘤的中西医结合治疗，尤擅长胃癌、肠癌、肺癌、宫颈癌等消化系统、呼吸系统及妇科肿瘤的中医药和中西医结合治疗；并对于中医药防治放、化疗及靶向治疗不良反应亦有深入的研究。门诊时间：每周一。
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