2027年度互助帮困结付新模式
签约现在开始啦!
线上、线下签约同步开展
渠道任选!
2023年9月1日,我市推出上海互助帮困结付新模式,新模式不需跑腿、不用发票、不再使用江苏省目录重复审核三大优点获得群众好评。项目开展至今,共计签约1001人,完成14批次费用结付,零星报销11632人次。
自2027年1月1日起,2027年度新签约人员上海划卡结算的互助帮困费用中,符合上海医保支付范围的异地联网结算定点医疗机构门诊现金支付部分数据,直接由上海市医保部门定期传输至我市医保部门,按照不同医疗机构等级分级报销,不再需要提交材料、不再比对江苏省目录。
请携带参保人本人身份证、上海互助帮困卡、银行卡至昆山市医疗保障基金管理中心医保综合服务大厅或各乡镇街道医保公共服务站,现场签署《互助帮困结付新模式协议书(2027年度)》。如为代办,请同时提供代办人身份证及授权委托书。
1. 往年已经通过线上、线下渠道签约的人员,2027年度不需要重新签约。如需解约,可通过线上渠道进行操作,不需至窗口办理;
2. 门特和双通道人员不建议纳入结付新模式;
3. 2027年新签约人员,2027年1月1日(不含)前的发票仍需零报,2027年1月1日(含)后的“互助帮困”发票不需零报,2027年1月1日(含)后的未刷互助帮困卡的纯现金自费发票仍需零报;
4. 新模式下,每季度结束后的次月完成上一季度的费用结付,第四季度费用在次年1月进行结付,累计在次年费用中;
5. 2027年度签约截止时间:2026年12月31日。
[ 此帖被乐事薯片在2026-11-13 16:00重新编辑 ]